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Déremboursements en santé : les foyers modestes davantage pénalisés

Une étude statistique montre, sans surprise, que les déremboursements impactent plus les foyers modestes que les autres. Les hausses de franchises, en particulier celles sur les boîtes de médicaments, touchent davantage les personnes malades.

L’essentiel

  • Plusieurs leviers permettent d’augmenter facilement la contribution directe des patients aux dépenses de soins : franchises, participations forfaitaires, ticket modérateur sont modifiables par décret.
  • Une étude montre que jouer sur ces variables impacte les foyers modestes et les personnes malades.

Pour faire des économies sur le budget de l’assurance maladie, les pouvoirs publics sont souvent tentés d’augmenter la contribution directe des patients. À peine les franchises sur les médicaments et participations forfaitaires sur les consultations médicales avaient-elles doublé fin 2024 qu’il était à nouveau envisagé de les doubler en 2026.

Elles ne sont pas prises en charge par les complémentaires santé, et les cas d’exonération sont rares (femmes enceintes, victimes du terrorisme, bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire). Le projet a finalement été mis en suspens. Toujours en 2024, la part des assurés dans les soins dentaires est passée de 30 % à 40 %, reportant sur les complémentaires santé une partie de la dépense.

Une étude publiée ces derniers jours par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) montre que, quel que soit le levier actionné, les foyers les plus modestes sont les plus impactés par ce type de mesures.

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